갑자기 사람이 쓰러져 반응이 없을 때 곁에 있는 사람이 바로 가슴을 누르기 시작하면 살아날 가능성이 크게 올라갑니다. 심폐소생술은 멈춘 심장을 대신해 뇌와 장기로 피를 돌려 119 구급대가 올 때까지 시간을 버는 응급처치입니다. 이 글에서는 표준 순서와 가슴압박 기준, 자동심장충격기 사용법, 그리고 집에서 가족이 쓰러졌을 때 행동을 정리했습니다.
심정지를 발견했을 때 기본 순서
질병관리청과 대한심폐소생협회의 2025년 한국 심폐소생술 가이드라인은 일반인이 따라 할 수 있도록 순서를 단순하게 제시합니다. 순서를 외우려 하기보다 반응 확인과 신고, 그리고 곧바로 가슴압박으로 이어지는 흐름을 익혀 두는 것이 중요합니다.
- 반응 확인: 양쪽 어깨를 가볍게 두드리며 큰 소리로 괜찮은지 물어봅니다.
- 도움 요청과 119 신고: 반응이 없으면 주변에 도움을 요청하고 119에 신고합니다. 혼자라면 휴대전화 스피커폰으로 신고하면서 손은 가슴압박을 준비합니다.
- 호흡 확인: 가슴이 정상적으로 오르내리는지 봅니다. 숨을 안 쉬거나 평소와 다른 헐떡임(비정상 호흡)이 보이면 심정지로 판단합니다.
- 가슴압박 시작: 즉시 가슴 중앙을 30회 압박합니다.
- 인공호흡: 방법을 알고 의지가 있으면 가슴압박 30회와 인공호흡 2회를 번갈아 시행합니다. 자신이 없으면 인공호흡 없이 가슴압박만 계속합니다.
- 자동심장충격기 적용: 기기가 도착하면 음성 안내에 따라 사용합니다.
- 반복: 구급대가 도착하거나 환자가 깨어날 때까지 이어 갑니다.
119에 신고하면 상황실에서 가슴압박 방법을 실시간으로 안내해 줍니다. 망설여질 때는 전화를 끊지 말고 안내를 따라가면 됩니다.
가슴압박 위치, 깊이, 속도
가슴압박은 심폐소생술에서 가장 중요한 동작이며 강하고 빠르게, 끊김 없이 하는 것이 핵심입니다. 환자를 단단하고 평평한 바닥에 눕히고 다음 기준으로 누릅니다.
| 구분 | 성인 기준 |
|---|---|
| 위치 | 가슴 중앙(복장뼈 아래쪽 절반) |
| 손 자세 | 한 손바닥 손꿈치를 대고 다른 손을 그 위에 겹쳐 깍지 |
| 깊이 | 약 5cm(5~6cm), 너무 얕지 않게 |
| 속도 | 분당 100~120회 |
| 압박 후 | 매번 가슴이 완전히 올라오도록 힘을 풀어 줌 |
| 비율 | 가슴압박 30회 : 인공호흡 2회 |
팔꿈치를 곧게 펴고 어깨가 손 위에 수직으로 오도록 한 뒤 체중을 실어 누릅니다. 압박이 끊기는 시간이 길수록 효과가 떨어지므로, 여러 사람이 있으면 2분마다 교대해 지치지 않게 하는 편이 좋습니다.
인공호흡이 어렵다면 가슴압박만
입을 맞대는 인공호흡이 부담스러워 아무것도 못 하는 경우가 가장 위험합니다. 인공호흡을 못 하거나 망설여진다면 가슴압박만 계속하는 압박소생술(가슴압박 소생술)만으로도 큰 도움이 됩니다. 모르는 사람에게라도 가슴압박만 시행하는 것이 아무것도 안 하는 것보다 훨씬 낫습니다.
강하게 누르다 보면 갈비뼈가 부러질까 걱정하는 분이 많습니다. 그러나 멈춘 심장을 살리는 것이 우선이며, 압박이 약하면 효과가 없습니다. 갈비뼈 손상 우려보다 충분한 깊이의 압박을 유지하는 것이 더 중요합니다.
자동심장충격기(AED) 사용법
자동심장충격기는 심장충격기 또는 제세동기라고도 부르며 지하철역, 공공기관, 대형 건물 등에 비치돼 있습니다. 기기를 켜면 음성으로 모든 단계를 안내하므로 안내만 따라 하면 됩니다. 사용을 망설이지 말고 가슴압박과 병행해 가능한 빨리 적용하는 것이 생존율을 높입니다.
- 전원 켜기: 환자 머리 옆에 두고 전원 버튼을 누릅니다. 그동안 다른 사람은 가슴압박을 계속합니다.
- 패드 부착: 웃옷을 열어 가슴을 드러내고 땀이나 물기를 닦은 뒤 패드를 붙입니다. 패드 하나는 오른쪽 빗장뼈 아래, 다른 하나는 왼쪽 젖꼭지 아래 옆구리 쪽에 붙입니다. 패드 그림에 위치가 그려져 있습니다.
- 심장 리듬 분석: 분석 중이라는 안내가 나오면 압박을 멈추고 환자에게서 손을 뗍니다. 아무도 환자를 만지지 않게 합니다.
- 심장충격 시행: 충격이 필요하다는 안내와 함께 버튼이 깜빡이면 주위 사람이 떨어졌는지 확인한 뒤 버튼을 누릅니다.
- 즉시 가슴압박 재개: 충격 후 또는 충격이 필요 없다는 안내가 나오면 지체 없이 가슴압박을 다시 시작합니다. 기기는 2분마다 다시 분석하므로 패드는 떼지 않고 그대로 둡니다.
집에서 가족이 쓰러졌을 때
급성심장정지는 전체의 절반 가까이가 집에서 발생합니다. 질병관리청 자료에 따르면 가정에서의 발생이 가장 많고, 가정과 요양기관 등 비공공장소를 합하면 절반을 크게 넘습니다. 즉 심정지를 가장 먼저 마주하는 사람은 의료인이 아니라 가족인 경우가 많습니다.
목격자가 바로 심폐소생술을 시행하면 생존율과 뇌기능 회복률이 크게 올라간다는 점이 통계로 확인됩니다. 집에서 가족이 갑자기 쓰러져 반응과 정상 호흡이 없으면, 119에 신고한 뒤 구급대가 올 때까지 가슴압박을 멈추지 않는 것이 핵심입니다. 평소 가족이 함께 보건소나 소방서의 무료 교육을 한 번이라도 받아 두면 실제 상황에서 손이 먼저 움직입니다.
자주 묻는 질문
Q. 호흡이 있는지 잘 모르겠는데 가슴압박을 해도 되나요.
판단이 애매하면 심정지로 보고 가슴압박을 시작하는 편이 안전합니다. 심정지가 아닌 사람에게 압박을 해서 생기는 위험보다, 심정지인데 아무것도 하지 않아 생기는 위험이 훨씬 큽니다. 119 안내를 따르면 됩니다.
Q. 아이도 어른과 똑같이 누르나요.
기본 순서는 같지만 소아와 영아는 압박 깊이와 손 사용법이 다릅니다. 소아는 가슴 두께의 약 3분의 1 깊이로 한 손 또는 두 손으로 압박하고, 영아는 두 손가락 또는 양손으로 가슴을 감싸 압박합니다. 정확한 방법은 정식 교육에서 익히는 것이 좋습니다.
Q. 주변에 자동심장충격기가 없으면 어떻게 하나요.
기기를 찾으러 자리를 비우기보다 가슴압박을 계속하는 것이 우선입니다. 도와줄 사람이 더 있다면 한 명은 압박을 이어 가고 다른 사람이 가까운 기기를 가져오게 하면 됩니다.
참고 자료
본 글은 2026년 6월 기준 공개된 정보로 작성했습니다. 실제 응급 상황에서는 119 상황실의 실시간 지도를 따르시고, 정확한 술기는 보건소나 소방서 등에서 운영하는 정식 심폐소생술 교육을 이수하시기를 권합니다.
